腎活檢，即腎活體組織檢查，是腎臟疾病診斷的重要手段。通過腎活檢，可以明確病理類型，指導治療，并評估預后。然而，并非所有情況都適合進行腎活檢，了解其適應癥和禁忌癥至關重要。
適應癥主要包括：
1、腎病綜合征，當出現大量蛋白尿、低蛋白血癥等癥狀時；
2、腎炎綜合征，表現為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓；
3、腎小管-間質性疾病，臨床提示存在腎小管損傷或間質性炎癥；
4、系統(tǒng)性疾病累及腎臟，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等；
5、腎移植后出現腎功能異常或疑似排斥反應。
禁忌癥則包括：
1、活動性感染，如腎臟周圍感染，以避免感染擴散；
2、嚴重出血傾向，如血小板顯著減少、凝血功能障礙；
3、孤立腎，以避免因活檢導致腎功能喪失；
4、未控制的嚴重高血壓，以減少穿刺過程中的出血風險；
5、腎萎縮，因活檢難度增大且病理信息可能不準確。
在進行腎活檢前后，患者可能需要服用或停用某些藥物。例如，術前需停用增加出血風險的藥物，如華法林、阿司匹林等。術后，患者可能需要服用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、他克莫司等，以減少炎癥反應。同時，術后應避免劇烈運動，注意休息，監(jiān)測血壓和尿量變化，保持充足水分攝入，以促進恢復。
