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• 腎炎能輸液?jiǎn)?/div>

  大部分的腎炎是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，所以治療是以口服藥物為主，但是腎炎的病人是可以輸液的。咱們知道，腎炎的一個(gè)重大的特點(diǎn)就是水腫，水腫的原因是水鈉潴留，水鈉潴留就會(huì)引起水腫和血壓升高，但是腎炎的病人出現(xiàn)了水鈉潴留，并不是說完全不能輸液。因?yàn)檩斠嚎梢暂^快地補(bǔ)充水分；另外可以較快地，調(diào)節(jié)體內(nèi)的電解質(zhì)酸堿平衡；另外也可以盡快地，把抗菌素、激素等藥物，大量地帶入體內(nèi)，所以是可以輸液的。但是輸液要求要有幾個(gè)注意事項(xiàng)：一個(gè)是要注意，快速地輸注水分以后，可能會(huì)加劇腎炎的水鈉潴留，引起水腫加重和高血壓。這種情況，一個(gè)是要根據(jù)病人的情況，減慢輸液的速度，另外就是把液體的總量要減少。另外一個(gè)就是，輸液通常會(huì)選擇鹽水，或者是糖水，如果選擇鹽水的時(shí)候，要考慮到輸液體中鹽的含量，這也會(huì)增加鹽的攝入，然后引起水鈉潴留的加重。如果是糖水的話，因?yàn)槟I炎的病人，可能會(huì)合并糖尿病，那么輸注糖水的時(shí)候要注意到，糖水中糖的含量，如果糖的含量比較多，那么咱們還需要給一點(diǎn)胰島素，來幫助病人把血糖降下來。總體來說，慢性腎炎的病人，還是以口服藥物為主，但是如果發(fā)生了緊急情況，那么還是可以輸液的。但是輸液的過程中應(yīng)該考慮到，一個(gè)是水進(jìn)入體內(nèi)過多的問題，另外一個(gè)就是，水中的鹽和糖，進(jìn)入體內(nèi)過多的問題，這都是需要考慮的。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5099次

• 輸液能預(yù)防腦梗塞嗎

  輸液不可以預(yù)防腦梗塞，輸液治療往往是在患者，發(fā)病比較急?？诜?、肌注藥物效果比較慢的時(shí)候，采用輸液的靜脈給藥的，這樣治療措施，往往在急診室，用于治療患者腦供血不足，腦梗塞等等。當(dāng)然腦出血，也可以用輸液的方法治療，用止血藥、降顱壓等等。輸液治療只是臨床上，必要執(zhí)行的治療的手段，原則上是能口服藥物，就不打肌肉注射，能肌肉注射就不做靜脈輸液，這樣的原則。所以要由臨床的經(jīng)治的醫(yī)師，根據(jù)病人的具體情況來決定，往往民間有傳說，用輸液的方法治療腦梗塞，治療腦血管病，起到預(yù)防作用。有的人造謠說，春天輸一次液，就能管一夏天不得腦梗塞，秋天輸一次液，就能管一冬天不得腦血栓，這是完全沒有任何科學(xué)根據(jù)的，造謠行為。所以它只能給臨床上造成了混亂，給藥品造成了資源的浪費(fèi)，給患者增加了經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)，沒有任何科學(xué)依據(jù)。

  

  01:50
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 6030次

• 手工標(biāo)尺測(cè)中心靜脈壓的方法
  應(yīng)用手工標(biāo)尺來測(cè)中心靜脈壓主要的方法有以下方面：一、囑患者臥床休息，檢查中心靜脈導(dǎo)管是否通暢，操作者需要帶手套以及口罩，保持環(huán)境整潔，將輸液器插入100毫升生理鹽水中排氣。助手拎起中央靜脈導(dǎo)管除去肝素帽，操作者帶手套之后，拎起導(dǎo)管，右手拿碘伏消毒兩到三遍，待干后放置到無菌巾上取五毫升注射器，抽出導(dǎo)管內(nèi)肝素封管液，給予20毫升生理鹽水脈沖式?jīng)_管。然后夾閉導(dǎo)管接輸液器，在輸液器的墨菲試滴管30厘米下取一點(diǎn)作為零點(diǎn)與標(biāo)尺的零刻度對(duì)齊，輸液器與標(biāo)尺平行。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 26990次

• 中心靜脈壓與血壓的關(guān)系
  中心靜脈壓和血壓是有一定關(guān)系的，中心靜脈壓反映心臟功能和靜脈回流的情況，血壓是血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力。當(dāng)中心靜脈壓偏高，血壓偏低的時(shí)候提示心臟功能不全或者是血容量相對(duì)過多。當(dāng)中心靜脈壓偏高，血壓正常的時(shí)候提示血管過度收縮。當(dāng)中心靜脈壓正常，血壓偏低，則提示心臟功能不全或者是血容量不足。當(dāng)中心去靜脈壓偏低，血壓是正常的時(shí)候，提示血容量不足的代償期。當(dāng)中心靜脈壓偏低，血壓也偏低，則提示血容量嚴(yán)重不足，處于失代償期。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-08-08 12842次

• 如何測(cè)中心靜脈壓
  病情分析：將測(cè)壓管刻度上的0調(diào)到與右心房相平行或者用水平儀標(biāo)定右心房水平，在測(cè)壓管上的讀數(shù)，該讀數(shù)就是零點(diǎn)，如用儀器測(cè)壓，則可直接按調(diào)零鈕，儀器會(huì)自動(dòng)調(diào)定零點(diǎn)。意見建議：測(cè)量時(shí)要注意回血好，液面隨呼吸上下波動(dòng)，確定管道通暢。如果咳嗽，吸痰，嘔吐，抽搐，應(yīng)在安靜后10到15分鐘測(cè)試。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-27 1804次

• picc怎么測(cè)中心靜脈壓
  病情分析：需要在置入picc管路時(shí)提前確定管路長(zhǎng)度應(yīng)到達(dá)上腔靜脈，必要時(shí)可以借助彩超確定picc管位置，picc管肘部接口連接三通，建立靜脈通路，測(cè)量時(shí)打開測(cè)量管至picc管通路，待玻璃管刻度平穩(wěn)了測(cè)的中心靜脈壓。意見建議：測(cè)量前應(yīng)檢查管路是否暢通，測(cè)量是應(yīng)嚴(yán)格按照無菌原則操作，避免引起醫(yī)源性感染，測(cè)量后應(yīng)使用靜脈液體對(duì)關(guān)注進(jìn)行沖洗。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-14 1803次

• 中心靜脈壓變動(dòng)范圍
  中心靜脈壓變動(dòng)范圍在4cmH?O到12cmH?O之間。中心靜脈壓是指右心房或者胸腔段腔靜脈內(nèi)壓力的變化，可以反映全身血容量與右心功能之間的關(guān)系，是用來綜合判斷心功能、血管收縮能力以及血容量的重要指標(biāo)之一，正常情況下，中心靜脈壓是有一定波動(dòng)的，變動(dòng)范圍在4cmH?O到12cmH?O之間，如果數(shù)值超過正
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 375次

• 中心靜脈壓與血壓的關(guān)系
  中心靜脈壓與血壓都受循環(huán)血容量和體循環(huán)靜脈血管緊張度等的影響，二者不同但又能相互影響。中心靜脈壓是指上、下腔靜脈通過右心房處時(shí)的壓力，可以通過在上下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)置管的有創(chuàng)測(cè)量得到數(shù)值，受右心泵血功能、體循環(huán)血容量和體循環(huán)靜脈血管緊張度等的影響，是臨床上觀察患者血液動(dòng)力學(xué)的指標(biāo)之一，也可作為臨床上
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-03 1971次