破傷風(fēng)主要是由于破傷風(fēng)桿菌的感染而引起的,最為典型的癥狀是肌肉出現(xiàn)強(qiáng)烈的陣發(fā)性痙攣,而出現(xiàn)痙攣也是有先后順序的,首先是咬肌出現(xiàn)張嘴困難,然后是面部肌肉出現(xiàn)苦笑面容,緊接著出現(xiàn)頸項強(qiáng)直,然后背腹肌出現(xiàn)角弓反張,四肢肌肉出現(xiàn)屈膝半握,最后是膈肌,會出現(xiàn)停止呼吸。
破傷風(fēng)癥狀出現(xiàn)的順序
概述:
治療建議:
對于破傷風(fēng)的治療,首先要做的是傷口的重新處理,徹底的清除傷口的異物和壞死部分,對于已結(jié)痂或愈合的傷口,要將傷口重新切開后,做徹底的清創(chuàng)和引流,使用過氧化氫溶液或高錳酸鉀進(jìn)行沖洗,然后在傷口的周圍,注射破傷風(fēng)抗毒素,對于痙攣癥狀較輕的患者,可口服安定或巴比妥納為患者解痙,嚴(yán)重的痙攣患者,可靜脈緩慢滴注氯丙嗪,在給患者解痙前,要先為患者注射破傷風(fēng)免疫球蛋白,然后靜脈滴注青霉素或甲硝唑等抗生素類藥物,來抑制和殺滅細(xì)菌,對于病情比較嚴(yán)重,或肺部有明顯感染的患者,要采用氣管切開術(shù),來為患者進(jìn)行通氣和引流吸痰。
注意事項:
對于患者居住的室內(nèi)要盡量避免光照,保持安靜的環(huán)境,要保持合適的室內(nèi)溫度和濕度,避免患者受到外界的刺激,要協(xié)助患者排痰、吸痰,保持患者的呼吸順暢,避免受涼,要加強(qiáng)患者的飲食營養(yǎng),對于不能正常進(jìn)食的患者,要給予管飼或靜脈營養(yǎng),患者所睡的床要加防護(hù)欄,以免因抽搐而墜床。破傷風(fēng)患者的飲食,要以清淡為宜,不可食用辛辣刺激和具有發(fā)性的食物,不可食用醬油,要戒煙、戒酒。
以上內(nèi)容僅供參考
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破傷風(fēng)的癥狀有哪些破傷風(fēng)一般是有潛伏期的,通常是7天左右,個別病人可在傷后1~2天內(nèi)發(fā)病,最主要的臨床表現(xiàn)就是張口困難、牙關(guān)緊閉、皺眉、口角下裂、苦笑面容,有的患者會出現(xiàn)頸部強(qiáng)直、頭后仰。當(dāng)背腹肌同時收縮的時候,因背部肌群較為有力,膝蓋因而扭曲成弓箭樣,所以患者會出現(xiàn)四肢屈膝、彎肘、半握拳等痙攣的姿勢,從而形成角弓反張或側(cè)弓反張的情況。當(dāng)膈肌受累的時候,發(fā)作的時候會出現(xiàn)口唇青紫,很容易造成通氣困難,嚴(yán)重的會出現(xiàn)短暫的呼吸暫停。破傷風(fēng)發(fā)作的程度和毒素的多少有比較大的關(guān)系,如果毒素比較少,不足以引起機(jī)體的一系列癥狀的發(fā)作,這時候表現(xiàn)出來的癥狀不明顯。另外破傷風(fēng)的發(fā)作會受到噪聲、燈光以及機(jī)體的接觸等誘發(fā),所以有破傷風(fēng)的時候應(yīng)注意避免以上因素。01:34
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感染破傷風(fēng)的傷口顏色破傷風(fēng)傷口常見的是傷口皮膚周圍紅腫,而且都會流膿,就是會有感染、流膿,再就是傷口會疼痛,一碰就疼或不碰時也會很疼。破傷風(fēng)一般見于被污染的東西刺破皮膚后,導(dǎo)致皮膚傷口比較深,污染比較重,導(dǎo)致破傷風(fēng)桿菌或破傷風(fēng)梭菌的感染,感染后會導(dǎo)致傷口的紅腫、化膿、疼痛的癥狀,所以常見的顏色就是紅腫,其實傷口沒有非常特異性的表現(xiàn)。處理傷口除清創(chuàng)外,要打破傷風(fēng)疫苗、破傷風(fēng)抗毒素血清或破傷風(fēng)免疫球蛋白,如果傷口感染比較深,一般應(yīng)該到常規(guī)的醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據(jù)傷口情況,建議是否需要打破傷風(fēng)疫苗。01:57
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破傷風(fēng)癥狀出現(xiàn)的順序通常而言,破傷風(fēng)最先受影響的肌群是咀嚼肌,然后是面部表情肌肉受累,具體表現(xiàn)為苦笑癥狀,再逐漸會累及到頸部肌肉和背部肌肉,出現(xiàn)角弓反張的征象,逐漸累積腹部肌肉,四肢肌肉。最后是膈肌,肌強(qiáng)直的征象是張口困難和牙關(guān)緊閉,腹肌漸如板狀,頸部強(qiáng)直,頭會出現(xiàn)后仰,當(dāng)背部和腹部肌肉同時收縮時會出現(xiàn)角弓反張,另外有的患者會出現(xiàn)呼吸肌麻痹,甚至?xí)斐伤劳觥?/div>語音時長 1:33”破傷風(fēng)的癥狀感染了破傷風(fēng)桿菌或者是破傷風(fēng)芽孢之后,潛伏期可以持續(xù)幾天到幾周,之后就會出現(xiàn)一些癥狀,出現(xiàn)癥狀的時間和原發(fā)感染部位距離中樞神經(jīng)系統(tǒng)的遠(yuǎn)近有關(guān)系,比較典型的癥狀就是肌肉僵硬,或者是肌肉痙攣,包括咀嚼肌痙攣所造成的苦笑貌,牙關(guān)緊閉,以及角弓反張,身體強(qiáng)直,身體僵直,背部及頸部拱起的。其他的伴隨癥狀還有漏口水,出汗,激動,因為自主神經(jīng)功能紊亂,還可以產(chǎn)生心律不齊,血壓波動,以及大汗,大量出汗所造成的脫水。語音時長 01:13”破傷風(fēng)的典型癥狀破傷風(fēng)的典型癥主要為運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng)脫抑制的表現(xiàn),包括肌強(qiáng)直和肌痙攣。肌強(qiáng)直的征象為張口困難和牙關(guān)緊閉,腹肌堅如板狀,頸部強(qiáng)直、頭后仰,當(dāng)背、腹肌同時收縮,因背部肌群較為有力,軀干因而扭曲成弓,形成“角弓反張”或“側(cè)弓反張”。陣發(fā)性肌痙攣是在肌強(qiáng)直基礎(chǔ)上發(fā)生的,且在痙攣間期肌強(qiáng)直持續(xù)存在。相應(yīng)的征象為蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”;喉頭阻塞、吞咽困難、嗆咳;通氣困難、發(fā)紺、呼吸驟停;尿潴留。強(qiáng)烈的肌痙攣,可使肌斷裂,甚至發(fā)生骨折。破傷風(fēng)的癥狀有哪些典型癥狀就是肌肉的痙攣,開始出現(xiàn)咬肌的緊張,甚至出現(xiàn)角弓反張。所謂角弓反張就是頭往后仰,肌肉特別硬,甚至出現(xiàn)類似于抽的癥狀,嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)肌腱的斷裂,甚至骨折的情況。所以萬一有開放性的傷口,一定先到正規(guī)的醫(yī)院去充分處理傷口,充分清洗傷口以后要打破傷風(fēng)抗毒素,才能避免破傷風(fēng)的感染。破傷風(fēng)癥狀多久出現(xiàn)感染破傷風(fēng)以后,會有一個潛伏期。一般是七到八天,可以短至24個小時,也可長達(dá)數(shù)月,甚至數(shù)年,所以癥狀出現(xiàn)的時間并不能確定。要注意的是出現(xiàn)很深的傷口或被污染的傷口以后,要及時的送往醫(yī)院就診對傷口進(jìn)行徹底的處理,并且要注射破傷風(fēng)疫苗來預(yù)防破傷風(fēng)感染。破傷風(fēng)的病死率比較高的,要及時處置傷口以防感染。破傷風(fēng)癥狀多久出現(xiàn)感染破傷風(fēng)以后,會有一個潛伏期。一般是七到八天,可以短至24個小時,也可長達(dá)數(shù)月,甚至數(shù)年,所以癥狀出現(xiàn)的時間并不能確定。要注意的是出現(xiàn)很深的傷口或被污染的傷口以后,要及時的送往醫(yī)院就診對傷口進(jìn)行徹底的處理,并且要注射破傷風(fēng)疫苗來預(yù)防破傷風(fēng)感染。破傷風(fēng)的病死率比較高的,要及時處置傷口以防感染。
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