目前常用的降壓藥分為五大類(lèi),包括鈣通道阻滯劑(CCB)、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)、β受體阻滯劑,不同種類(lèi)的降壓藥特性不同,作用機(jī)制也不同?;颊呔唧w適合用哪一種降壓藥,一般不以降壓速度來(lái)衡量,而是建議及時(shí)就診,請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)患者的健康狀況,結(jié)合臨床治療經(jīng)驗(yàn)為患者制定合適的治療方案。
有一點(diǎn)必須明確的是:降壓并非越快越好、越低越好,血壓下降過(guò)快、過(guò)低,容易造成重要身體器官的血液灌注不足,造成缺血缺氧損傷等不良后果。有些患者一旦發(fā)現(xiàn)自己血壓高了,就認(rèn)為需要快速降壓,其實(shí)不然。除非高血壓急劇升高導(dǎo)致了危險(xiǎn),如主動(dòng)脈夾層、高血壓危象等須快速降壓。一般來(lái)講,降壓治療應(yīng)遵照指南建議,以平穩(wěn)降壓為原則,用藥后4周內(nèi)或12周內(nèi)達(dá)到目標(biāo)值。
平時(shí)想要預(yù)防血壓波動(dòng)過(guò)大,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇長(zhǎng)效降壓藥,如苯磺酸氨氯地平片,其特點(diǎn)是降壓作用平穩(wěn),持續(xù)24小時(shí)以上控壓,特別是能平穩(wěn)控制清晨及夜間血壓,防止患者出現(xiàn)清晨血壓突然升高或是夜間低血壓而引發(fā)腦梗死、心臟病等疾病發(fā)作。苯磺酸氨氯地平片通常連續(xù)服用7-8天能達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,切忌自行隨意調(diào)整服藥劑量或停藥。高血壓患者應(yīng)遵守平穩(wěn)降壓的原則,遵醫(yī)囑按時(shí)、足量服用藥物,并監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)還需要進(jìn)行聯(lián)合用藥,比如聯(lián)合替米沙坦、吲達(dá)帕胺等降壓藥,若長(zhǎng)期服藥血壓仍不達(dá)標(biāo),可咨詢專(zhuān)科醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
患者平時(shí)除了要按時(shí)服用降壓藥以外,在日常生活中還要擁有一個(gè)良好的生活習(xí)慣,如低鹽、低脂、低糖飲食,可以多吃些新鮮的蔬菜水果,避免熬夜,保持規(guī)律作息時(shí)間,心態(tài)平穩(wěn)等,均有助于幫助平穩(wěn)血壓。
如需用藥,或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。