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為你推薦

• 氯膦酸二鈉片的功效與作用

  氯膦酸二鈉片適用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質(zhì)溶解。它的特殊人群使用包括腎衰患者使用的時(shí)候，應(yīng)謹(jǐn)慎使用，不得連續(xù)使用超過1600毫克的日劑量，服藥期間，必須保持足量的液體攝入，就是要喝大量的水。高鈣血癥或者腎衰患者使用該藥的時(shí)候，這一點(diǎn)尤其要注意。它的禁用情況包括，不應(yīng)與其它雙膦酸鹽，比如唑來膦酸等等，同時(shí)使用。并且已知對雙膦酸鹽過敏的患者也是禁用的。它的特殊注意事項(xiàng)包括，癌癥病人應(yīng)在用藥以前，接受一次口腔檢查，并且在用藥過程中避免侵入性的口腔手術(shù)。對于正在治療，而已患下頜骨壞死的病人，口腔手術(shù)可能會(huì)使這種情況更加惡化。服藥的時(shí)候可能會(huì)引起患者出現(xiàn)非典型性的骨折，所以患者需注意避免從事有骨折風(fēng)險(xiǎn)的行為的運(yùn)動(dòng)。用藥的時(shí)候必須大量飲水，高鈣血癥患者和腎衰患者使用此藥的時(shí)候，這一點(diǎn)更加重要。

  

  02:10
  聶中標(biāo) 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-01 4739次

• 氯膦酸二鈉片的用藥注意事項(xiàng)

  用法用量包括，口服、整片吞服，單次使用時(shí)，最好于早晨、空腹，以一杯水送服，在隨后的1個(gè)小時(shí)之內(nèi)，患者應(yīng)該禁止飲食、飲水，當(dāng)然這里面水主要是飲料，白水除外，及口服其它任何藥物，如果分次服用該藥的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)按上述方法，服用第一個(gè)劑量，第二個(gè)劑量應(yīng)在餐間服用，時(shí)間應(yīng)安排在進(jìn)食、飲水（白水除外），或服用其它任何藥物，2小時(shí)之后1小時(shí)之前，任何情況下不能與牛奶，其他食物或者，含有鈣離子的藥物同服，因?yàn)樗鼈儠?huì)減少該藥的吸收，用藥劑量因人而異，并取決于使用的適應(yīng)癥，治療因惡性腫瘤引起的骨質(zhì)溶解時(shí)，推薦起始劑量。為1600毫克每天單次服用，如果臨床需要，可增加劑量，但建議每天不要超過3200毫克，治療惡性腫瘤，引起的高鈣血癥時(shí)，應(yīng)使用高起始劑量，如每天2400毫克，或者一天3200毫克，需依個(gè)體的敏感程度而定，然后逐漸減至每日1600毫克，以維持正常的血清鈣水平，它的不良反應(yīng)及應(yīng)對措施包括。常見的不良反應(yīng)，就是胃腸道反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、腹瀉等等，大約有十分之一的患者會(huì)發(fā)生。但這些反應(yīng)通常很輕微，并且在高劑量服藥時(shí)更加常見，所以出現(xiàn)這個(gè)情況，也不要過于驚慌，第二個(gè)就是無癥狀的低鈣血癥，第三個(gè)就是患者在服藥期間，轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高，但通常在正常范圍之內(nèi)。其次，可使血小板減少，引起紫癜，出血和出血時(shí)間延長，所以應(yīng)該定期檢查血象，對肝功能有損害，服藥2個(gè)月要檢查肝功能。它與其他藥物的相互作用包括，氯膦酸鹽與二價(jià)陽離子，可形成難溶復(fù)合物，因此如果與食物、液體，或者含有二價(jià)陽離子的藥物同服，比如說抗酸藥或者鐵制劑，該藥的生物利用度，會(huì)顯著降低，這進(jìn)而可能會(huì)降低其療效。所以建議在服藥后至進(jìn)食，或者飲用除白水外的飲料前，間隔1個(gè)小時(shí)，在同時(shí)服用，氯膦酸鹽與非甾體抗炎藥，比如說最常見的有雙氯芬酸，還有布洛芬等等，曾有報(bào)道會(huì)發(fā)生腎功能障礙。由于增加低鈣血癥的風(fēng)險(xiǎn)增加，氯膦酸鹽與氨基糖苷類藥物，同時(shí)服用也需要特別小心，用藥期間，定期應(yīng)該監(jiān)測的指標(biāo)包括，腎功能、血象及血鈣情況。

  

  04:22
  聶中標(biāo) 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-19 3791次

• 唑來膦酸用了反而更痛
  唑來膦酸主要用途是用于：骨轉(zhuǎn)移，能夠減少骨相關(guān)事件，包括病理性骨折、骨痛、高鈣血癥、脊髓壓迫綜合征。骨質(zhì)疏松，配合其他藥物治療骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的高鈣血癥，使用唑來膦酸有可能會(huì)出現(xiàn)一些不良的反應(yīng)，其中包括短暫的骨痛增加，也可有短暫的關(guān)節(jié)痛、肌肉痛。多數(shù)應(yīng)用唑來膦酸的患者不會(huì)產(chǎn)生不適反應(yīng)，多數(shù)不良反應(yīng)輕微，較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)有腎功能損害。最常見的不良反應(yīng)為發(fā)熱，出現(xiàn)發(fā)熱后給予解熱鎮(zhèn)痛的藥物，所以使用本藥以后有可能會(huì)出現(xiàn)骨痛的癥狀，但是這些不良反應(yīng)持續(xù)時(shí)間比較短，通過暫時(shí)停藥物可能會(huì)有所緩解。
  語音時(shí)長 1:36”
  張?jiān)瞥?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 16728次

• 唑來膦酸用了反而更痛
  這個(gè)藥是與標(biāo)準(zhǔn)的抗腫瘤藥物治療合用，用于治療實(shí)體腫瘤、骨轉(zhuǎn)移患者和多發(fā)性骨髓瘤患者的骨骼損害，還用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥。本身惡性腫瘤的人就會(huì)伴有全身的疼痛，骨關(guān)節(jié)痛，但是這個(gè)藥物也會(huì)有不良的反應(yīng)，最常見的不良反應(yīng)有流感樣的癥狀，而且還有發(fā)熱、疲乏、寒戰(zhàn)以及關(guān)節(jié)痛、肌痛。但是目前尚沒有這些不良反應(yīng)可逆性的信息，就是說藥物引起來的疼痛可能出現(xiàn)了之后就不太容易好轉(zhuǎn)，也就是藥物雖然它可以治療腫瘤引起的全身的疼痛。但是應(yīng)用之后由于它的副作用可能會(huì)使疼痛加重，這是一個(gè)正常的現(xiàn)象，但是仍然有抗腫瘤的作用，在這種情況下也只能是忍受或者是用其他的方法來緩解這個(gè)疼痛。
  語音時(shí)長 1:45”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-13 14639次

• 唑來膦酸用后會(huì)爛牙嗎
  病情分析：應(yīng)用唑來膦酸是不會(huì)引起爛牙的。因?yàn)檫騺盱⑺崾怯糜谥委煇盒阅[瘤的藥物，尤其是骨腫瘤和腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者，它對牙齒硬組織是沒有影響的，因此唑來膦酸用后不會(huì)引起爛牙。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：唑來膦酸在使用過程中可能會(huì)對骨組織造成影響，因此，使用唑來膦酸時(shí)不建議拔牙，可以在應(yīng)用唑來膦酸結(jié)束后再考慮拔牙。如果有蛀牙建議在唑來膦酸開始應(yīng)用前將蛀牙治愈，以免發(fā)展到無法保留而不得不拔除。
  王青山 主任醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-07 2804次

• 唑來膦酸應(yīng)如何使用
  唑來膦酸注射液一般來講使用的是五毫克一支的，它的作用主要是抗骨質(zhì)疏松。這種藥物是降低使用的，在使用這種藥物之前先給病人靜滴500毫升的氯化鈉注射液，也就是通常所說的水化作用，降低這種藥物之后，再給患者靜滴500毫升的氯化鈉鹽水。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-15 9009次

• 唑來膦酸的療效
  唑來膦酸，主要應(yīng)用于骨骼的惡性腫瘤，能夠取得比較好的治療效果，尤其對于腎癌，前列腺癌，肺癌，甲狀腺癌，乳腺癌等，出現(xiàn)骨骼轉(zhuǎn)移的時(shí)候，給予這個(gè)藥物使用，能夠減輕患者痛苦，控制病情進(jìn)展。給予這個(gè)藥物使用，有可能會(huì)出現(xiàn)全身酸痛，發(fā)燒等流感樣改變，這時(shí)候需要給予對癥支持處理，常常癥狀能夠緩解。這個(gè)藥物是1個(gè)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 284次

• 唑來膦酸的禁忌
  唑來膦酸的禁忌主要有患者對這個(gè)藥物過敏的，患者有嚴(yán)重的心肺功能障礙，無法耐受這個(gè)藥物治療的，有嚴(yán)重的骨髓抑制和肝腎功能損傷的也不建議采用這個(gè)藥物使用。這個(gè)藥物常常用于溶骨細(xì)胞導(dǎo)致的骨轉(zhuǎn)移，因此對于成骨細(xì)胞導(dǎo)致的骨轉(zhuǎn)移也不建議采用這個(gè)藥物。這個(gè)藥物是臨床上治療骨惡性腫瘤重要的方法，尤其是對于轉(zhuǎn)移的骨惡
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-25 456次