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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15949次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療。可以通過肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3224次

• 肩關(guān)節(jié)脫位易導(dǎo)致神經(jīng)損傷嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中是比較常見的，常常是由于外傷引起的，比如高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，摔倒的時(shí)候肩關(guān)節(jié)著地也有可能會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生，肩關(guān)節(jié)脫位之后會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及明顯的功能障礙。肩關(guān)節(jié)常常強(qiáng)直固定在一個(gè)姿勢當(dāng)中不敢活動(dòng)，大部分情況下只會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊以及周圍軟組織的損傷，不會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的損傷，但是如果肩關(guān)節(jié)脫位非常嚴(yán)重有可能會(huì)導(dǎo)致臂叢神經(jīng)的損傷，會(huì)出現(xiàn)上肢的麻木以及肌肉力量的減退。這種情況下一定要盡早的進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位之后營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，如果還是不能夠有效的改善可以考慮進(jìn)行手術(shù)探查損傷的神經(jīng)。另外復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行固定3-4周左右的時(shí)間，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 2307次

• 肩關(guān)節(jié)脫位神經(jīng)損傷
  肩關(guān)節(jié)脫位以后主要會(huì)導(dǎo)致臂叢神經(jīng)的損傷和鎖骨部位神經(jīng)的損傷，這種情況，如果脫位以后導(dǎo)致了臂叢神經(jīng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致上肢疼痛，麻木，無力情況。五指屈伸功能受限，如果導(dǎo)致了鎖骨周圍神經(jīng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致鎖骨周圍的皮膚感覺障礙，所以如果肩關(guān)節(jié)脫位以后導(dǎo)致了神經(jīng)的損傷，一定要及時(shí)的就診，并且及時(shí)的行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位以免導(dǎo)致脫位的肱骨頭卡壓神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)受傷加重，引起后期神經(jīng)恢復(fù)不良情況，導(dǎo)致后遺癥的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:19”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-24 5496次

• 肩關(guān)節(jié)脫位易導(dǎo)致神經(jīng)損傷嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)損傷。當(dāng)受到嚴(yán)重外傷引起肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，會(huì)合并出現(xiàn)上肢血管神經(jīng)損傷，引起肢體麻木、活動(dòng)障礙等感覺運(yùn)動(dòng)異常。意見建議：建議肩關(guān)節(jié)脫位要及時(shí)到醫(yī)院行x線片檢查明確診斷，盡早給予關(guān)節(jié)復(fù)位制動(dòng)，同時(shí)需要檢查一下患肢感覺及運(yùn)動(dòng)功能是否存在異常。
  董斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-08 1202次

• 肩關(guān)節(jié)脫位神經(jīng)損傷
  肩關(guān)節(jié)脫位以后主要會(huì)導(dǎo)致臂叢神經(jīng)的損傷和鎖骨部位神經(jīng)的損傷，這種情況，如果脫位以后導(dǎo)致了臂叢神經(jīng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致上肢疼痛，麻木，無力情況。五指屈伸功能受限，如果導(dǎo)致了鎖骨周圍神經(jīng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致鎖骨周圍的皮膚感覺障礙，所以如果肩關(guān)節(jié)脫位以后導(dǎo)致了神經(jīng)的損傷，一定要及時(shí)的就診，并且及時(shí)的行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位，以免導(dǎo)致脫位的肱骨頭卡壓神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)受傷加重，引起后期神經(jīng)恢復(fù)不良情況，導(dǎo)致后遺癥的發(fā)生。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-21 1302次

• 肩關(guān)節(jié)脫位會(huì)導(dǎo)致尺神經(jīng)損傷嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位通常是不會(huì)導(dǎo)致尺神經(jīng)損傷的，尺神經(jīng)損傷的出現(xiàn)主要于肘部和腕部的疾病有關(guān)。對于肩關(guān)節(jié)脫位可以在復(fù)位后使用活血化瘀等藥物來進(jìn)行治療。肩關(guān)節(jié)脫位在治療初期要堅(jiān)持使用固定支具，這樣可以避免受到外力的影響導(dǎo)致再次傷害，要嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)使
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位損傷什么神經(jīng)
  肩關(guān)節(jié)脫位在人體四大關(guān)節(jié)中脫位占第2位，由于患者進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，或者高能量損傷，而造成的肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)前脫位，損傷的神經(jīng)主要是腋神經(jīng)，因?yàn)橐干窠?jīng)是在三角肌下方5個(gè)公分，由于肩關(guān)節(jié)前脫位，造成腋神經(jīng)損傷，出現(xiàn)腋神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為三角肌的萎縮。一旦出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行相關(guān)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 229次