促肺成熟主要用于妊娠達(dá)到28周但不足37周出生的早產(chǎn)兒,此期間出生的胎兒容易發(fā)生特發(fā)性呼吸窘迫綜合征,影響新生兒的存活力。胎兒肺成熟包括肺組織結(jié)構(gòu)成熟和功能成熟。而功能成熟與肺泡Ⅱ型細(xì)胞有關(guān),該細(xì)胞內(nèi)的板層小體能合成表面活性物質(zhì),包括卵磷脂和磷脂酰甘油。這兩種表面活性物質(zhì)能降低肺泡表面張力,有助于肺泡的擴(kuò)張。
促胎肺成熟
概述:
促胎肺成熟的用藥:
妊娠小于35周,一周內(nèi)可能分娩的孕婦,應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素促胎兒肺成熟的方法,即地塞米松注射液6毫升肌內(nèi)注射,每12小時(shí)一次,共四次?;虮端姿勺⑸湟?2毫克肌內(nèi)注射,24小時(shí)后再重復(fù)一次。如果用藥后超過(guò)2周,但是仍然存在小于34周早產(chǎn)的孕婦,可以重復(fù)一個(gè)療程。
預(yù)防:
促胎肺成熟一般與胎兒早產(chǎn)有關(guān),早產(chǎn)兒胎肺不成熟,而胎肺不成熟容易導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征,故預(yù)防早產(chǎn)可以減少呼吸窘迫綜合征的發(fā)生率。預(yù)防早產(chǎn)可以通過(guò)加強(qiáng)產(chǎn)前的保健系統(tǒng)(孕婦應(yīng)該盡早就診,建立圍產(chǎn)保健卡,定期產(chǎn)前檢查等等以此來(lái)盡早發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)高危因素,并對(duì)存在的高危因素進(jìn)行評(píng)估和處理)。另外還有一些特殊的預(yù)防措施,比如宮頸環(huán)扎術(shù),子宮頸托,或者可以通過(guò)注射孕酮制劑來(lái)避免早產(chǎn)的發(fā)生。
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