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低血糖癥的概述:

低血糖癥,是由多種病因、多種發(fā)病機(jī)制,而引起葡萄糖濃度低于正常的一種臨床現(xiàn)象。本癥臨床表現(xiàn)多種多樣,但主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如交感神經(jīng)興奮、腦功能障礙臨床癥候群,臨床上一般分為空腹低血糖和與餐后低血糖(反應(yīng)性低血糖)兩類。

低血糖癥的癥狀:

1、急性低血糖及病程短者呈交感神經(jīng)興奮癥群,如激動(dòng)不安、饑餓、軟弱、出汗、心動(dòng)過(guò)速、收縮壓升高、舒張壓降低、震顫,一過(guò)性黑蒙,意識(shí)障礙,甚至昏迷。

2、亞急性及緩慢血糖下降者呈腦病癥狀,形式多種多樣,但同一患者每次發(fā)作往往呈同一類型的癥狀。多數(shù)患者表現(xiàn)為大腦皮層及(或)小腦的癥狀,如頭痛、頭暈、焦慮、激怒、嗜睡、注意力渙散、定向障礙、震顫、癲癇大發(fā)作或小發(fā)作、人格改變、奇異行為、共濟(jì)失調(diào)等,最后木僵、昏迷,長(zhǎng)期嚴(yán)重低血糖,可致永久性腦損害。

低血糖癥的病因:

1、內(nèi)分泌性:胰島素或胰島素樣物質(zhì)過(guò)多。胰島素瘤(包括良性、惡性和增生性)、胰外腫瘤如巨大纖維瘤或纖維肉瘤;氫化可的松(皮質(zhì)醇)缺乏,腎上腺皮質(zhì)功能減退,腦垂體前葉功能減退,生長(zhǎng)激素缺乏,甲狀腺功能減退癥。

2、肝源性:嚴(yán)重彌漫性肝??;重度心功能衰竭伴肝臟淤血;肝酶異常,如肝糖原累積癥、半乳糖血癥、糖原合成酶缺乏癥等。

3、過(guò)度消耗,攝入不足:妊娠空腹低血糖;慢性腹瀉,長(zhǎng)期饑餓,過(guò)度飲酒、腎性糖尿、腎衰竭晚期;嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良。

以上內(nèi)容僅供參考

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