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靜脈留置針的并發(fā)癥及預防和處理

靜脈留置針的并發(fā)癥一般有靜脈炎、導管堵塞、液體滲漏和皮下血腫等,預防一般是護理人員應該熟練掌握靜脈留置針穿刺技術,關注靜脈留置針穿刺部位是否出現(xiàn)并發(fā)癥,如果患者出現(xiàn)相應癥狀應該及時拔管給予相應處理。

1、靜脈炎:

常表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛、緊繃及脹感。需要護理人員在進行靜脈留置針操作時嚴格執(zhí)行無菌操作,選擇合適的靜脈,換藥前后應用生理鹽水沖管,以減少靜脈炎的發(fā)生,并且指導患者不宜過度活動穿刺側肢體。如果發(fā)生了靜脈炎,護理人員需要立即拔管和使用硝酸甘油貼片等藥物。

2、導管堵塞:

表現(xiàn)為輸液時滴速減慢或不滴。護理人員在在進行靜脈留置針操作時嚴格執(zhí)行無菌操作,注意防止導管彎曲。發(fā)生堵管的時候,不能用注射器推液,正確的方法是可以將肝素帽或正壓接頭擰下回抽。

3、液體滲漏:

需要護理人員掌握熟練的穿刺技術,善固定導管,約束患者的肢體過度活動。發(fā)生液體滲漏后,立刻停止在原部位靜脈滴注,用山莨菪堿濕敷。

4、皮下血腫:

表現(xiàn)為注射部位周圍皮膚顏色改變,呈青色,局部可有腫脹。需要護理人員熟練掌握穿刺技術,拔針后還需在注射部位加壓。出現(xiàn)皮下血腫后早期可冷敷,48小時后再用熱敷促進淤血吸收。

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