膽道出血是造成上消化道出血的原因之一。相較于其他原因?qū)е碌纳舷莱鲅?，膽道出血量較少，一次出血量約在200~300ml，故很少引起休克。由于出血量少，出血速度緩，出血部位較低，臨床的膽道出血一般表現(xiàn)為便血。采取相應(yīng)的治療手段后，出血可暫時(shí)停止，但是會(huì)周期性復(fù)發(fā)，一般間隔1~2周，這是膽道出血的一個(gè)重要特點(diǎn)。
膽道出血的特點(diǎn)
高鵬驥主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院普外科
2019-02-218316次
概述：
病因：
引起膽道出血的常見原因有以下幾個(gè)：①局部肝臟組織的慢性感染導(dǎo)致肝內(nèi)毛細(xì)膽管或膽小管發(fā)生膿腫，一旦膿腫破裂累及門靜脈或肝動(dòng)脈，就會(huì)有大量血液從膽道流入十二指腸，患者便出現(xiàn)便血或嘔血癥狀。②外傷引起肝實(shí)質(zhì)破裂可引起膽道出血。③肝組織中的肝癌或肝血管瘤破裂也會(huì)引起膽道出血。
治療：
應(yīng)根據(jù)膽道出血病因，選擇合適的治療方法。對(duì)于感染性病變導(dǎo)致的膽道出血，一般應(yīng)用抗感染藥物和止血藥，如靜滴抗生素和靜脈注射維生素K1、纖維蛋白原等。應(yīng)用上述治療后，出血多可停止。若反復(fù)出血，應(yīng)進(jìn)行選擇性肝動(dòng)脈造影查明出血部位，同時(shí)可以用明膠海綿等材料進(jìn)行栓塞止血，若狀況沒有改善則采取手術(shù)治療，具體手術(shù)方案視情況而定，可行肝葉切除術(shù)、結(jié)扎病變動(dòng)脈等。對(duì)于腫瘤引起的膽道出血，則首選手術(shù)治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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夏云連
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黃林峰
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黃剛
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王東
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