心臟彩超和心電圖的檢查是可以查冠心病的。冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，分為慢性冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和急性冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。慢性冠狀動脈粥樣硬化性心臟病分為穩(wěn)定型心絞痛、無癥狀性心肌缺血、隱匿性心肌缺血癥；急性冠狀動脈粥樣硬化分為ST-T段抬高型心肌梗死、非ST-T段抬高型心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛等。在患者感覺到胸悶氣短、胸痛、肩膀酸痛、胃部不適、惡心嘔吐等癥狀時，可以通過檢查來判斷是否患有冠心病。
心臟彩超能查冠心病嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學附屬第三醫(yī)院內科
2019-08-265458次
概述：
對癥用藥建議：
患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者需要保持情緒穩(wěn)定，不要緊張和情緒激動，不要劇烈的活動。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者是由于供養(yǎng)心臟的冠狀動脈出現硬化，有斑塊導致血管變窄，血管出現痙攣等原因導致的。建議口服擴張血管、抗血小板聚集、抗凝、活血通脈的藥物進行治療。臨床上常應用的有硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、阿司匹林、氯吡格雷、丹紅等藥物進行治療。建議患者配合治療，臥床休息，保持大便通暢。
飲食注意：
患有冠心病的患者是要求戒煙戒酒的，要低鹽低脂清淡飲食。因為鹽和煙都會導致血管硬化，形成斑塊的。在飲食上可以多吃小米粥、蔬菜、水果等好消化的食物，不要暴飲暴食。
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心臟彩超能看出冠心病嗎心臟彩超是我們臨床上，對于診斷心臟相關疾病，比較簡單和比較優(yōu)化一種方法，但對于冠心病的診斷，彩超不是它最好的一個診斷方式，但是冠心病通過彩超，可以評價冠心病的嚴重程度，簡單舉個例子來講，冠心病就是冠狀動脈，粥樣硬化性心臟病的簡稱，它指的是冠狀動脈血管出問題了，如果我們把心臟比成一個房子來說，那么這個房子中有個各樣的結構，比如說一套房子你要交工之后，你必須有它的管道，有它的電路，有它的墻壁，有它的門窗，那在檢查這個房子的時候呢，我們要通過不同的方式，來看這個房子是不是合格。其中要想看這個房子的結構，門窗關得嚴不嚴，房子的空間有多小，那么超聲心動圖是最好的一種方法，它能夠看到室壁活動的情況，能夠看到各個瓣膜的關閉的情況，能夠看到血流的方向，能夠看到有沒有動脈關閉不全，一些先天性心臟病的結構異常，這是超聲最有價值的地方，如果想看管道呢，管道就是指我們冠心病中血管的問題，這個時候是要通過冠脈造影，那么現在也可以通過冠脈的CTA，就是冠脈CT來去明確管道的問題，如果想看電路呢，那是需要通過電生理的檢查，比如我們需要通過動態(tài)心電圖、普通心電圖、心內電生理檢查，來去明確一些電路的問題，它所帶來的疾病叫心律失常，所以可以看到不同的檢查有不同的目的。但是如果你得了冠心病，因為血管的問題導致了什么，導致這個房屋框架出了問題，這個時候我們通過超聲能倒過來推斷，我們這個框架的問題是出自于心律失常，還是出自于血管，這是超聲的評價價值，所以超聲診斷冠心病的價值上，它是另外一種的推測的方式，所以我們，真正診斷冠心病的金標準，目前還是冠狀動脈造影，這樣的一個好的方法，來評價冠狀動脈血管狹窄的程度，和評價下一步治療方案的選擇。
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冠心病心臟彩超能查出來嗎在我門診，很多患者要求做一個心臟超聲，來判斷自己有無冠心病。從這一點上來說，可能我們國家這種健康科普，做得還是不是很到位。心臟超聲主要了解患者的心臟，有多大個，心臟的室壁厚不厚，心臟左室的運動規(guī)則不規(guī)則。一般的情況來講，心臟超聲很難，除非患者得了心梗，通過心臟超聲是可以提示到的。一般情況下心臟超聲，更多的是看心臟的結構和大小，看心有無先天性疾病，評估心臟功能的一種手段。
01:08
李邦合
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心臟彩超能查冠心病嗎答案是肯定的，超聲心動圖可以觀察心室腔內的大小，心室壁的厚度以及心肌舒縮狀態(tài)，另外還可以觀察到陳舊性心肌梗死，梗死區(qū)域的運動，消失以及室壁瘤的形成。穩(wěn)定性心絞痛患者的超聲心動圖，大部分沒有異常的表現，與靜息心電圖是一樣的，負荷超聲心電圖可以幫助識別心肌缺血的范圍和程度，包括藥物負荷，多巴胺，多巴酚丁胺，運動負荷，心房跳搏負荷以及冷加壓負荷，所以心臟彩超是可以檢查冠心病的，可以發(fā)現冠心病時主要表現為心肌的運動不協(xié)調以及運動不了。語音時長 1:10”
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什么彩超能查冠心病冠心病是心臟的冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，引起管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血、缺氧、壞死而引起的心臟病，任何的彩超都不會發(fā)現冠狀動脈的情況，只有通過冠狀動脈ct檢查或者是冠狀動脈造影檢查，才能觀察到冠狀動脈病變情況，明確冠心病。但是當冠心病處于心絞痛的狀態(tài)時，通過心臟彩超檢查就可以發(fā)現不規(guī)則的心肌收縮，從而做出可能存在冠心病的診斷。但是心絞痛發(fā)作時患者做心臟彩超這種趕巧的情況是微乎其微的，所以對于冠心病來說，不能通過任何的彩超檢查來明確冠心病的診斷。對于已經發(fā)生了心肌梗死的患者來說，做心臟彩超可以對冠心病作出診斷，因為心肌梗死的患者在做心臟彩超時，可以看到相應梗死部位的室壁運動異常，甚至運動減低，這種情況就可以做出冠心病診斷。語音時長 1:43”
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楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-21 2705次
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副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-26 2202次
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