目前PICC主要應用于惡性腫瘤的化療或者長期不能進食需要靜脈輸營養(yǎng)物質的病人，至少需要保留導管半年以上的時間，每周換藥沖管一次。由于化療藥物及靜脈營養(yǎng)液對外周血管刺激性強，易形成血栓性外周血管靜脈炎，導致無法進行輸液，故臨床此種情況常使用PICC，可以減輕病人痛苦，提高病人的生存質量。由于中心靜脈內血流快，容易稀釋藥液，可以明顯減少藥物的毒副反應。但PICC是一個有創(chuàng)操作，不是所有人的合適，必須掌握好指征。
下肢置入picc尖端位置
尹杰副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院介入血管外科
2022-01-189235次
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OMMAYA囊置入的相關問題我今天和大家說一下，就是關于Omaya囊置入的相關手術內容，因為對于Omaya囊的置入，比較適合于我們早產兒，還有極早產兒來說，但是它還是有一定的風險的，第一，它是需要穿過顱腦，就是腦組織，理解為就是一層一層進入，然后腦室與腦室相通，抽取腦脊液，所以說這種屬于異物，所以說是有感染的可能的，第二，就是它容易出現(xiàn)排斥反應，因為對于有些孩子比較敏感，他對于一些置入體內的異物，容易產生一些排斥的反應，所以說這也是一種，第三就是阻塞，因為目前來說，我們在前面提到過，對于孩子的腦脊液增多，有多種原因引起的，有的一種就是出血，還有就是感染，化膿性腦膜炎等，所以它會產生一些雜質，所以說很容易出現(xiàn)阻塞管的情況，這也是一種，還有第四就是隨著它的腦室寬度降低，如果說一旦引流管深度，或者就是長度等，達不到腦室的，具體積水的部位，后期會產生，不能抽出腦脊液的情況，所以說置入Omaya囊，它也是有一些相關的并發(fā)癥的，當然還有一些孩子，甚至會出現(xiàn)癲癇發(fā)作，還有就是化膿這種情況，所以說都是有可能的，但是在臨床上，我們一定會能進行避免就避免，但是有一些不能避免的，我們主要以觀察、發(fā)現(xiàn)，然后及時采取正規(guī)的處理為主。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-13 7676次
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食道癌晚期支架置入術關于很多晚期的食管癌，能否放入支架來解決問題，這有多方面的考慮。因為食管癌，隨著它病程的發(fā)展，很多病人到晚期，因為腫瘤造成腔道梗阻，病人慢慢不能進食，然后迅速消瘦、迅速衰竭，所以對這些病人，我們有些可以采取。因為他在做化療的同時，我們可以采取一些措施，比如像放入食道支架，讓梗阻的食管腔能重新開放，病人能夠進食解決一些營養(yǎng)問題，為他下一步的綜合治療打下一定基礎，主要是達到這個目的。但是這樣的治療，它也是一個叫權宜性的治療，因為腫瘤并沒有解除，但是，它能短期解決病人的營養(yǎng)問題。所以對我們下一步治療腫瘤打下基礎，贏得一些時間。
01:24
李杰
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-29 15540次
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picc拔管痛不痛需要明確的是，PICC拔管的時候，患者并不會感覺到劇烈的疼痛。而且，需要強調的是，有極少部分患者疼痛的閾值會比較低，所以說患者的疼痛感會強烈一些，這時候可以事先對患者進行藥物止痛治療，比如說，患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行相應的止痛治療，常用的止痛藥物包括曲馬多注射液、氟比洛芬酯注射液、地佐辛注射液等，止痛治療之后，再拔除PICC管道，這樣的話，患者的舒適度會更好一些。而且，拔除PICC管道之后，一定要對穿刺點進行加壓包扎。另外，要注意穿刺點有無出血滲血的情況，這樣才有利于患者的健康恢復。語音時長 01:11”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-04 7211次
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輸尿管支架置入后血尿輸尿管支架是連接腎盂到膀胱內，存在于輸尿管內的一段支架管，起到支撐輸尿管擴張引流尿液，使結石順利通過，以及預防輸尿管粘連狹窄，形成其它并發(fā)癥的重要支撐物，因此在結石術后常規(guī)置入輸尿管支架管。但是置入輸尿管支架管之后，患者可能會有刺激癥狀甚至有血尿發(fā)生，這都屬于支架管置入術后的正?，F(xiàn)象，不用擔心。因為輸尿管支架在腎臟膀胱以及輸尿管黏膜內，會和黏膜在人體運動時產生摩擦，使黏膜水腫，甚至黏膜表面毛細血管破裂。因此毛細血管內的血液流入到泌尿系統(tǒng)當中混合在尿液中，從而排出體外?？赡軙鹧虻陌l(fā)生，這屬于置入術后的正常現(xiàn)象。因此患者需要多喝水勤排尿，待手術一月之后輸尿管支架取出之后血尿自然就會消退。語音時長 1:20”
姚家喜
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2018-12-03 28020次
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picc手術是否麻醉病情分析：picc手術在臨床上主要就是一種外周靜脈置管的手術，通常情況下病人是需要給予一些麻醉的處理的。期間醫(yī)生一定要選擇一種合適的麻醉藥物。然后一定要嚴格的控制好麻醉藥物的劑量和給藥速度。意見建議：建議病人最好是選擇一個正規(guī)三甲醫(yī)院進行治療，防止出現(xiàn)一些非常嚴重的后果。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2019-07-23 3710次
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尖端恐懼癥怎么治療尖端恐懼癥是指患者對尖物有恐懼感，莫名出現(xiàn)的恐懼會給心理帶來嚴重負擔，而且這種恐懼也是不合常理的，因此被視為尖端恐懼癥。利用系統(tǒng)脫敏療法主要是誘導求治者緩慢地暴露出導致神經癥焦慮的情境，并通過心理的放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒，從而達到消除神經癥焦慮習慣的目的。從能引起個體較低程度的焦慮或恐怖反應的刺激物開始進行治療。
柯菲菲
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-09-27 0次
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picc管位置PICC管位置以肘部正中靜脈為首選，其次有上腔靜脈和頭靜脈。PICC管是一種經外周靜脈插至中心靜脈的導管，其導管尖端位于上腔靜脈或鎖骨下靜脈，利用PICC管可以將藥物輸液注在血流量大、流量快的中心靜脈中，避免患者因長期輸液或者輸注高滲性、有刺激性的藥物對血管造成損害，減輕因反復穿刺給患者帶來的痛苦，
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-17 19045次
