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• 老年癡呆吃什么藥？

  老年癡呆又稱阿爾茲海默癥，是一種進(jìn)行性腦神經(jīng)退行性疾病，臨床表現(xiàn)主要以記憶力減退和精神癥狀為主，通過服用改善記憶認(rèn)知功能和控制精神的藥物來減緩病情的發(fā)展，維持患者生活自理能力。老年癡呆的患者會發(fā)生遺忘性失憶、如忘記常用的東西、忘記回家的路等；以及情緒上抑郁、焦慮、出現(xiàn)幻覺、妄想等。針對遺忘性失憶主要服用改善記憶認(rèn)知功能的藥物來緩解癥狀和病情，這類藥物主要是通過抑制大腦皮層老年斑的形成和阻止腦內(nèi)神經(jīng)元的凋亡，從而改善認(rèn)知功能障礙，如甘露特鈉膠囊，商品名九期一。針對抑郁、焦慮等精神癥狀，可以給予抗抑郁藥，如舍曲林等和抗精神病的藥物，如利培酮等。老年癡呆的患者隨著病情的進(jìn)展不斷變化，需要定期去醫(yī)院定期復(fù)查，根據(jù)患者具體的臨床癥型，遵醫(yī)囑更換適合的藥物，并應(yīng)注意抗精神藥物應(yīng)該從小劑量開始，同時(shí)應(yīng)該注意藥物之間相互作用，服用藥物時(shí)要適當(dāng)增加間隔時(shí)間服用等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  01:55
  杜穎 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-28 1786次

• 老年癡呆吃什么藥

  老年癡呆吃什么藥，主要分為以下幾類：第一，乙酰膽堿脂酶抑制劑。那么乙酰膽堿的含量與老年癡呆的治療有很顯著的相關(guān)，所以提高患者乙酰膽堿的含量，是治療老年癡呆的方法之一。乙酰膽堿抑制劑能夠有效的降低乙酰膽堿脂酶的活性，增加腦內(nèi)乙酰膽堿的含量。目前比較常用的乙酰膽堿脂酶抑制劑主要有酒石酸、卡巴拉丁、加蘭他敏、多奈哌齊等等。第二，谷氨酸受體調(diào)節(jié)劑。研究表明，當(dāng)人體谷氨酸能神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙的時(shí)候，會出現(xiàn)老年癡呆的癥狀。目前有一種新型的藥物叫鹽酸美金剛，它可以非競爭性抑制NMDA受體抗體，能夠阻斷谷氨酸濃度升高導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙。所以NMDA受體拮抗劑是第二類，比較常用于治療癡呆的藥物。第三，另外還有一些藥物認(rèn)為能有一定程度的改善老年癡呆的癥狀，但是這一類藥物都沒有得到循證醫(yī)學(xué)的驗(yàn)證。例如一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，包括一些改善能量代謝的藥物，另外像鈣離子拮抗劑，認(rèn)為對于老年癡呆也有一定的效果。但是經(jīng)過正規(guī)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，都沒有得到充分的證實(shí)。所以目前來講廣泛的得到證實(shí)的，廣泛使用的也就是兩類，一類是膽堿脂酶抑制劑，另外一類叫NMDA受體拮抗劑，也就是鹽酸美金剛。

  

  02:02
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 72332次

• 血管性老年癡呆
  老年癡呆指的是老年患者由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知以及行為等方面出現(xiàn)了問題，在癥狀表現(xiàn)上早期往往不容易被發(fā)現(xiàn)，隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，往往會出現(xiàn)情感障礙?；颊哂锌赡鼙憩F(xiàn)為容易激惹、易怒，各種軀體不適的癥狀，會表現(xiàn)為頭痛、頭暈、眼花、睡眠障礙、輕度的注意力不集中、輕度的認(rèn)知障礙。隨著疾病進(jìn)一步發(fā)展，會出現(xiàn)認(rèn)知功能下降，會表現(xiàn)為記憶損害、注意力障礙、推理以及抽象思維能力減低、語言運(yùn)動(dòng)能力、視覺空間功能出現(xiàn)障礙。對于血管性老年癡呆，隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，患者有可能會癥狀逐漸加重，甚至生活不能夠自理。病因主要是跟腦缺氧、出血性腦血管病、感染因素有很大關(guān)系。有可能會并發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂，抑郁癥，精神行為異常，有可能會繼發(fā)肺炎、尿路感染、褥瘡等并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 5067次

• 血管性老年癡呆嗎
  凡是和血管病變引起的老年癡呆的癥狀，統(tǒng)稱為血管性老年癡呆，血管性癡呆是腦血管病變多于腦梗死。腦組織壞死影響了智能的區(qū)域，就會引起癡呆的癥狀，相比之下血管性癡呆比原發(fā)的老年癡呆的治療效果又好。老年癡呆分為是以癡呆為主要表現(xiàn)得腦血管病，一般在動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓的基礎(chǔ)上，伴有反復(fù)的腦血管的意外發(fā)生。包括多發(fā)性梗死和小出血灶所致的老年癡呆分類，典型病例是急性起病的腦血栓生成的，接著很快會獲得好轉(zhuǎn)，可遺留某種神經(jīng)的體征。
  語音時(shí)長 1:28”
  丁傲 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-08 1536次

• 治療血管性老年癡呆的藥有哪些
  病情分析：治療血管性老年癡呆的藥物包括膽堿酯酶抑制劑（如多奈哌齊、加蘭他敏）、興奮性氨基酸受體拮抗劑（如美金剛，適用于中重度患者）及腦血管病的常用藥（阿司匹林、胞磷膽堿、銀杏葉制劑、血管活性劑、麥角堿類、尼莫地平等等）。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：血管性老年癡呆的患者要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行規(guī)律隨診。患者除了對癡呆的治療外，需要積極控制各種血管性危險(xiǎn)因素，如高血壓病、糖尿病、吸煙等問題。日常生活中應(yīng)低鹽低脂飲食，忌辛辣刺激，戒煙限酒，積極運(yùn)動(dòng)鍛煉。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-15 1302次

• 如何區(qū)別老年癡呆和血管性癡呆
  病情分析：老年癡呆慢性發(fā)病，逐漸進(jìn)展，早期表現(xiàn)為記憶功能減退，患者沒有明顯的腦梗死病灶。血管性癡呆的患者一般有反復(fù)的腦卒中病史，認(rèn)知功能障礙的減退與發(fā)生腦卒中是密切相關(guān)的。意見建議：建議患者完善顱腦核磁共振檢查，對于區(qū)別這兩者還是很重要的。無論是老年癡呆還是血管性癡呆，都可以服用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-19 1001次

• 血管性老年癡呆的治療
  一般血管性老年癡呆的治療包括抗血小板聚集、改善認(rèn)知功能的藥物等方式治療。1、抗血小板聚集：患者需要應(yīng)用抗血小板聚集藥物治療，常用的藥物有阿司匹林腸溶片、雙嘧達(dá)莫片、硫酸氫氯吡格雷片等。2、改善認(rèn)知功能：患者還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用改善認(rèn)知功能的藥物，比如鹽酸多奈哌齊片、鹽酸美金剛片等?；颊咴谥委熎陂g
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-06 232次

• 血管性癡呆和老年癡呆的鑒別要點(diǎn)
  最近一段時(shí)間，我發(fā)現(xiàn)爺爺?shù)姆磻?yīng)能力和記憶力明顯下降，常常忘記剛剛發(fā)生的事情，甚至有時(shí)會出現(xiàn)迷路的情況，這讓我感到十分擔(dān)憂，懷疑爺爺是不是得了老年癡呆，于是便決定陪爺爺前往醫(yī)院就診，經(jīng)過醫(yī)生詳細(xì)的檢查和詢問，我們得知爺爺?shù)陌Y狀可能是血管性癡呆。這一種癡呆類的疾病我還是第一次聽說，于是便詢問醫(yī)生血管性的
  2024-04-24 0次