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• 為什么心力衰竭會引起淤血

  心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙，導致外周供血減少和外周血液不能回流，就會導致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發(fā)生障礙，心腔內血液不能很好的射到外周，血液在心腔內潴留。同時心臟的舒張功能也發(fā)生了問題，外周血液不能回流到心臟，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫，是由于重力作用使血液在下肢潴留，導致下肢浮腫。嚴重時會出現(xiàn)消化道的淤血，從而會出現(xiàn)消化道的相應癥狀，如食欲差、消化功能異常，甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟，在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 3074次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8255次

• 左心衰為什么是肺淤血
  左心衰是由于各種原因導致的左心室收縮力減弱，由于肺靜脈回流受阻，導致肺靜脈壓力升高，肺靜脈內的血液就可以滲出到肺組織內，從而導致肺淤血。所以左心衰的患者就會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，剛開始是勞累型的呼吸困難，隨著病情的發(fā)展，逐漸發(fā)展成休息狀態(tài)下也會導致呼吸困難，甚至端坐呼吸，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰等癥狀，這些癥狀都是因為肺淤血導致，所以必須要選擇強心利尿，擴血管的藥物，增強心肌的收縮力，減輕心臟的負擔，心臟功能改善了，肺淤血的癥狀才會緩解。
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  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-05 5459次

• 左心衰時什么淤血
  左心衰時出現(xiàn)肺淤血。它的機制是當左心衰時，心輸出量減少，由于回心血量沒有減少，而心輸出量減少。所以心舒張期末殘留血液增加，即舒張末期左心房、心室容積增加，最終使得心輸出量增加，以滿足機體需要而起到代償作用。但是，同時由于舒張末期容積增加，心臟做功加強，使得相應的心室、心房及血管的壓力也隨之增高，如左室舒張壓升高，可導致肺毛細血管壓升高，從而出現(xiàn)呼吸困難，甚至肺水腫及肺淤血。
  語音時長 01:13”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-05 3048次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時，心肌收縮力降低，神經體液調節(jié)機制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現(xiàn)為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據靜脈淤血的主要部位分為體循環(huán)淤血和肺循環(huán)淤血。當左心排血量減少時，肺毛細血管楔壓升高，出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，嚴重時出現(xiàn)肺水腫。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-17 3802次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-25 2102次

• 左心衰竭為什么肺淤血
  左心衰竭患者肺淤血的主要原因是由于左心衰竭，導致肺循環(huán)血液無法有效進入到心室，從而導致了肺淤血的發(fā)生。左心衰竭引起肺淤血的原因是由于左心衰竭時左室的收縮功能下降，導致心臟的射血能力下降，引起收縮末期左心室的血液不能完全地泵出，心臟殘留的血液增多，導致左心室壓力增加，同時引起左心房的壓力也增加，使肺靜
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 60次

• 左心衰竭為什么會淤血
  左心衰竭引起淤血，往往與心臟血流動力學有關，建議及時去醫(yī)院就診，以免耽誤病情。血液從左心房流向左心室，血液從左心室流向主動脈，然后到達身體的所有組織，最后，回到右心房。右心房的血液流向右心室，右心室的血液流向肺循環(huán)，然后流入左心房，完成血液循環(huán)。當左心衰竭發(fā)生時，左心室收縮功能降低，心臟的有效射血減
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 106次