針對胸悶、氣短、心絞痛等癥狀，藥物治療需根據(jù)具體病因選擇，常見藥物包括硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗血小板藥物及他汀類調(diào)脂藥等，但具體用藥需由醫(yī)生綜合評估后確定。
硝酸酯類藥物（如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯）通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加心肌供血，緩解心絞痛急性發(fā)作，尤其適用于勞力型心絞痛。β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾）可降低心率和心肌耗氧量，改善心肌缺血，適用于穩(wěn)定型心絞痛合并高血壓或心律失常者。鈣通道阻滯劑（如氨氯地平、地爾硫?）通過擴(kuò)張外周血管降低心臟后負(fù)荷，適用于變異型心絞痛或β受體阻滯劑禁忌者?？寡“逅幬铮ㄈ绨⑺酒チ?、氯吡格雷）可抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成，降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)，尤其適用于合并動(dòng)脈粥樣硬化者。他汀類調(diào)脂藥（如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。┩ㄟ^降低低密度脂蛋白膽固醇，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，減少心血管事件，適用于血脂異常或冠心病高危人群。
需強(qiáng)調(diào)的是，胸悶、氣短、心絞痛可能由冠心病、心肌病、瓣膜病、心律失?；蚝粑到y(tǒng)疾病等多種原因引起，藥物選擇需結(jié)合病因、合并癥及個(gè)體反應(yīng)。例如，急性心肌梗死需緊急溶栓或介入治療，而非單純藥物緩解；肺栓塞需抗凝治療，與冠心病用藥完全不同。因此，患者切勿自行用藥，需及時(shí)就醫(yī)完善心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等檢查，明確病因后由醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。同時(shí)，生活方式干預(yù)（如戒煙、限鹽、控制體重）和定期隨訪同樣重要。
