上消化道出血是臨床常見的急癥，護理工作在患者的治療中起著至關(guān)重要的作用。護理查體需細致全面，以確保及時發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。
要密切觀察患者的生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸和血壓，以及神志變化?；颊呷舫霈F(xiàn)低熱、脈搏細速、血壓下降或神志恍惚，可能提示出血量較大或休克前期表現(xiàn)，需立即報告醫(yī)生并采取相應的急救措施。
要詳細檢查患者的排泄物，包括嘔吐物和糞便。觀察嘔吐物和糞便的顏色、性狀及量，可以初步判斷出血的部位和速度。如嘔出鮮紅色血液或有大量柏油樣便，說明出血量大且可能仍在繼續(xù)出血，需密切關(guān)注并做好記錄。
查體時還應注意患者的皮膚黏膜情況，有無蒼白、黃染、出血點等。皮膚濕冷、蒼白可能提示血容量不足，黃染則可能與肝膽疾病相關(guān)，這些都是評估患者病情的重要線索。
藥物治療是上消化道出血治療的重要手段，常用的藥物包括止血藥如氨甲環(huán)酸，抑酸藥如奧美拉唑、埃索美拉唑，以及必要時使用的抗菌藥物。護士需熟練掌握這些藥物的作用、用法及不良反應，確?；颊哂盟幍陌踩陀行?。
心理護理也是不可忽視的一環(huán)。上消化道出血患者往往因病情突發(fā)和嚴重而產(chǎn)生恐懼、焦慮等情緒，護士應給予患者必要的心理支持和安慰，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
綜上所述，上消化道出血的護理查體工作需全面細致，既要關(guān)注患者的生理變化，也要注重患者的心理需求，以確?；颊叩玫郊皶r有效的治療和護理。
