鑒別診斷胃腸道間質瘤需要到醫(yī)院做胃部CT檢查，看胃部是否有腫瘤，如果有腫瘤進行切除，然后做病理活檢，確診腫瘤是良性的還是惡性的，如果是惡性的，那么胃腸道間質瘤的可能性非常高。
胃腸道間質瘤的治療需要進行詳細的檢查，一般手術切除腫瘤后需要進行化療，然后再藥物治療，能夠有效控制病情的發(fā)展和轉移。
如何鑒別診斷胃腸道間質瘤
朱希山主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院腫瘤科
2024-09-20696次
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胃腸道間質瘤的治療胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據(jù)手術切除病灶的病理結果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。
02:16
蔡軍
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-24 9479次
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怎樣診斷胃腸間質瘤我們診斷腸胃間質瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質瘤。如果一個較大的間質瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內鏡。CT的目的是為了看一看間質瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關系。
01:16
孫躍民
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2018-09-18 8963次
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如何鑒別診斷胃腸道間質瘤胃腸道間質瘤是臨床上近年來發(fā)病率比較高的惡性腫瘤。若進行這個疾病鑒別，患者要行胃鏡，腸鏡檢查，明確病灶的位置以及是否有黏膜的浸潤。行CT檢查可以發(fā)現(xiàn)這個腫瘤邊界清楚，表面光滑，與周圍臟器關系明確。當然，若要完全鑒別這個疾病，則需要給予行病理活檢，病理是明確這個疾病診斷的金標準，也是鑒別所有良性腫瘤和惡性腫瘤的金標準。因此，最終的鑒別診斷還是需要靠病理檢查。病理檢查也可以明確患者是否對靶向藥物敏感，而且也可以明確患者是否出現(xiàn)手術切緣有腫瘤細胞殘留。因此，對于考慮胃腸間質瘤的患者，大部分都需要先行手術切除，術后病理明確診斷以及指導治療。語音時長 01:14”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-02-26 2226次
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胃腸道間質瘤如何診斷這個都需要通過實驗室檢查確診。從三個方面：第一個，組織學上依據(jù)瘤細胞的形態(tài)可以將胃腸道間質瘤分為三大類：梭形細胞型，上皮樣細胞型，以及梭形細胞-上皮樣細胞混合型。除了經典形態(tài)以外，胃腸間質瘤還可以有一些其他特殊形態(tài)，比如，多形性細胞。間質可以呈硬化性，可伴有鈣化，特別是小的胃腸道間質瘤，偶爾也可以成黏液樣改變。第二個檢查，就是免疫組化，胃腸道間質瘤的免疫組化檢測推薦采用CD117，dog1，琥珀酸脫氫酶b，Ki67標記。第三個檢查就是分子方面的檢測，推薦采用聚合酶鏈式反應擴增-直接測序的方法，確保檢測結果的準確性和一致性。胃腸道間質瘤的分子檢測十分重要，有助于疑難病例的診斷。語音時長 1:46”
楊平
主治醫(yī)師四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2018-08-07 5200次
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胃腸道間質瘤如何擴散病情分析：通常情況下胃腸道間質瘤主要是通過周圍的組織器官來進行擴散的。期間病人有可能會出現(xiàn)肝臟轉移或者腎臟轉移的情況，應該及時的進行外科手術切除的治療。意見建議：建議在腫瘤體積比較小的情況下病人也可以口服靶向藥物來進行治療，控制病情的發(fā)展。另外還能夠有效的減輕手術治療后的風險。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-11 1403次
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胃腸道間質瘤如何確診病情分析：胃腸道間質瘤患者可到正規(guī)的醫(yī)院，通過腹部ct檢查，確診疾病。患者發(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為消化道出血，吞咽困難，進食梗阻，腹脹，腹痛等。確診后建議患者在醫(yī)生的指導下切除腫瘤，進行治療。意見建議：并且在術后患者要口服靶向治療藥物，進行輔助治療，定期到醫(yī)院進行復查，避免腫瘤出現(xiàn)轉移或復發(fā)。患者在恢復期間飲食要清淡易消化，不吃油煎，油炸等不易消化的食物。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-25 1403次
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胃腸道間質瘤胃腸道間質瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-07-26 2686次
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如何預防胃腸道間質瘤想要預防胃腸道間質瘤，一般40歲以上的人，可以3~5年到醫(yī)院做一次胃鏡檢查、腸鏡檢查等，尤其是有一些遺傳性疾病的人，比如患有神經纖維瘤病，需要1~2年到醫(yī)院做一次檢查，以便做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。在發(fā)現(xiàn)胃腸道間質瘤之后，可以遵醫(yī)囑選擇手術方式進
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-12-29 0次
