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• 腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環(huán)的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側(cè)導(dǎo)致的疼痛，它主要表現(xiàn)為定位不太準確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生的癥狀，就是咱們平時所說的坐骨神經(jīng)的表現(xiàn)，一般來說腰椎間盤突出，經(jīng)常發(fā)生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說主要刺激的神經(jīng)，是腰5神經(jīng)根和骶1神經(jīng)根，如果刺激到腰5神經(jīng)根的話，主要臨床表現(xiàn)就是說，腰5的支配區(qū)，就是小腿的外側(cè)，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會產(chǎn)生小腿的后外側(cè)，足背的外側(cè)和足底的疼痛，如果嚴重的話，可以產(chǎn)生一些，相應(yīng)支配區(qū)的運動障礙，比如說拇指的背伸和屈曲受限，或者說是一些反射受到影響，還有一些其他少見的表現(xiàn)，比如說由于高位腰椎間盤突出，比如說腰234產(chǎn)生的癥狀比如說，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區(qū)域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺，還有肌肉的痙攣，還有比如說更嚴重的，急性突出可以產(chǎn)生馬尾綜合征，產(chǎn)生一些大小便的障礙，嚴重的還有比如說性功能的障礙，更少見得就是肢體的比如說發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現(xiàn)。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 6515次

• 腰椎間盤突出癥的癥狀有哪些？

  我們經(jīng)常說腰腿痛，這其實就是腰椎間盤突出癥的癥狀。首先可能會帶來一些腰痛，這個腰痛的原因有時候也有很多，可能與肌肉疲勞、關(guān)節(jié)的增生、退變，另外可能跟椎間盤纖維環(huán)破裂以后，造成的椎間盤周圍的細小神經(jīng)，我們叫竇椎神經(jīng)的刺激有關(guān)。另外，椎間盤突出以后會壓迫神經(jīng)，我們常說的坐骨神經(jīng)痛。因為腰椎間盤突出癥最常見的節(jié)段是腰椎的45和腰5骶1這兩節(jié)，而這兩節(jié)壓迫腰5和骶1的神經(jīng)，最后會分布到小腿和腳，實際上是組成了坐骨神經(jīng)，所以腰椎間盤突出非常常見的就是引起下肢放射痛。如果上腰椎間盤突出壓迫了腰1、腰2、腰3這些神經(jīng)，可能會引起來相應(yīng)的骨神經(jīng)的癥狀，可能會放射到大腿前方，出現(xiàn)疼痛?？傊?，腰椎間盤突出癥會引起腰痛和下肢的放射痛，往往放射痛要過膝蓋。另外還有一些少見的情況，也是臨床上比較嚴重的情況，甚至是急診手術(shù)的指征。一方面是感覺減退，也就是下肢神經(jīng)分布區(qū)的麻木，包括基底進行性下降，甚至腳有時候抬不起來，我們叫足下垂。另外，如果壓迫了馬尾神經(jīng)，可能會引起會陰區(qū)的感覺減退，大小便功能以及性功能下降。如果出現(xiàn)了基底進行性下降、足下垂、馬尾綜合征，這些需要急診手術(shù)。

  

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  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 15037次

• 梨狀肌腰椎間盤突出
  梨狀肌綜合征和腰椎間盤突出癥，這是兩種不同的疾病，但是病變的癥狀比較類似，都會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀，梨狀肌綜合征主要是由于骶髂部的梨狀肌因為急性或者慢性損傷因素出現(xiàn)了充血，水腫反應(yīng)，坐骨神經(jīng)正好從梨狀肌旁邊通過，出現(xiàn)梨狀肌病變后會引起坐骨神經(jīng)卡壓的癥狀。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤髓核組織向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起椎管內(nèi)的脊髓，神經(jīng)根等支配肢體運動感覺功能的組織受到壓迫。臨床上可以出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛樣的放射性疼痛和下肢的感覺麻木，無力等癥狀，所以這兩種疾病的癥狀比較類似，在臨床診斷上帶來一定的困難，出現(xiàn)類似的癥狀后，建議及時前往醫(yī)院的骨科門診就診檢查，通過專科醫(yī)生的病史詢問和體格檢查，并且完善腰椎CT或者磁共振檢查，就可以明確具體的病因，明確具體的診斷后以便于采取進一步的對癥性治療。
  語音時長 2:05”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-08 2710次

• 腰椎間盤突出與梨狀肌綜合征有何區(qū)別
  腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，它是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)。腰椎間盤突出形成的原因主要是椎間盤的退行性改變引起的，當然過度的勞累負重，不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢，腰部反復(fù)的受到扭傷，都會導(dǎo)致腰椎椎間盤突出的加重。腰椎椎間盤突出不等同于腰椎間盤突出癥，所以不需要特殊的處理。但是梨狀肌綜合征這種疾病是由于多種原因?qū)е铝死鏍罴〉寞d攣以及收縮之后引起的。由于坐骨神經(jīng)從梨狀肌當中通過，梨狀肌痙攣之后，就會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)的壓迫，所以會引起腿的放射性的疼痛以及麻木的感覺。對于這種類型的疾病，首先要注意休息，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，必要時進行局部的封閉治療，如果還是不能夠有效的改善，可以考慮進行手術(shù)。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-07 2247次

• 腰椎間盤突出與梨狀肌綜合癥有何區(qū)別
  病情分析：腰椎間盤突出和梨狀肌綜合征均會對坐骨神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致下肢麻木感和放射痛，但是梨狀肌綜合征的患者，不會有腰部疼痛，多數(shù)有比較典型的四字試驗陽性體征。而椎間盤突出的患者，其多數(shù)伴有腰痛，臀部疼痛，并且伴有直腿抬高試驗陽性體征。兩者通過體格檢查，基本上可以判斷是哪方面的問題，但是還是需要配合影像學(xué)檢查以確診。意見建議：對于這兩類疾病，均會因神經(jīng)根受壓，引發(fā)下肢麻木感和放射痛，臨床癥狀相似，其保守治療方法也大致相同，均可以口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物以及緩解神經(jīng)根水腫藥物改善癥狀。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-01 1201次

• 腰椎間盤突出癥和梨狀肌綜合征有什么區(qū)別
  病情分析：二者的發(fā)病部位不同，病理改變也不相同，臨床癥狀也存在區(qū)別。腰椎間盤突出癥是由于髓核突出刺激神經(jīng)根而引起坐骨神經(jīng)痛，除坐骨神經(jīng)痛癥狀以外還表現(xiàn)為腰部疼痛，脊柱側(cè)彎等表現(xiàn)。梨狀肌綜合癥雖然也可以引起坐骨神經(jīng)痛但通常沒有腰部疼痛而且在梨狀肌處可以觸摸到條索狀痙攣的肌肉或瘢痕組織。意見建議：無論是腰椎間盤突出癥還是梨狀肌綜合征，都應(yīng)該積極的進行治療，減輕神經(jīng)的受壓。如果神經(jīng)長時間受壓未得到有效的治療，會導(dǎo)致神經(jīng)功能損害，可表現(xiàn)為下肢肌肉力量減退，皮膚感覺麻木，反射異常嚴重者還可引起二便功能障礙。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-01 2302次

• 梨狀肌腰椎間盤突出
  梨狀肌綜合征和腰椎間盤突出癥，這是兩種不同的疾病，但是病變的癥狀比較類似，都會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀，梨狀肌綜合征主要是由于骶髂部的梨狀肌因為急性或者慢性損傷因素出現(xiàn)了充血，水腫反應(yīng)，坐骨神經(jīng)正好從梨狀肌旁邊通過，出現(xiàn)梨狀肌病變后會引起坐骨神經(jīng)卡壓的癥狀。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起了腰
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 400次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次