腦積水需要做穿刺的，進行穿刺主要是做腰椎穿刺，通過腰椎穿刺，一方面可以測量顱內壓力，另外通過腰穿可以放出部分的腦脊液，這樣也能夠降低顱內的壓力，緩解目前的癥狀。并且如果放出腦脊液以后，病人目前的癥狀有所改善的話，那說明治療以后的效果還是非常好的，所以通過腰穿檢查也能夠判斷病人的預后情況。并且腦積水主要是進行腦室分流手術，而引流管是有三種不同的壓力的，有高壓管、中壓管和低壓管，這也需要通過腰穿測量的壓力來選擇具體的引流管。否則容易引起引流過度或者引流不足。
腦積水要穿刺嗎
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經外科
2018-12-196165次
概述：
腰椎穿刺的過程：
做腰椎穿刺首先病人需要選擇側臥位，然后低頭屈膝姿勢。一般選擇腰45或者腰5骶一椎間隙。首先用利多卡因進行解碼，然后進行穿刺針穿刺，穿刺的時候需要保持與背部垂直方向，有突破感的時候拔出針芯，就會有清亮的腦脊液流出，這樣進行測壓，就能確定顱內的壓力。
后續(xù)治療：
而在確定診斷和確定顱內壓力以后，就需要進行手術處理了，因為腰椎穿刺并不能完全的治愈腦積水。目前首選的手術方式是進行腦室腹腔分流，這樣可以將腦內過多的腦脊液引流到腹腔，從而減少腦積水和使腦室縮小，避免進一步壓迫腦組織導致?lián)p傷加重。
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趙文禮
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