可以引起前鹵門(mén)凸起的原因有顱內(nèi)感染,此病癥多見(jiàn)于各種腦膜炎、腦炎等疾病,所有與顱內(nèi)壓力增高所致。導(dǎo)致這種病癥的病原體可能是病毒、細(xì)菌、霉菌、衣原體、支原體、寄生蟲(chóng)、立克次體等。病原可能來(lái)自于自身菌叢,也可能來(lái)自外環(huán)境,包括周?chē)∪嘶蜥t(yī)務(wù)人員。而神經(jīng)外科領(lǐng)域的顱內(nèi)感染多由外傷和手術(shù)后引起血源性膿腫、結(jié)核也很常見(jiàn)。
前鹵門(mén)凸起
疾病概述:
臨床診斷:
意識(shí)障礙,如果是局限性開(kāi)放傷未傷及無(wú)顱內(nèi)高壓患者,那么通常無(wú)意識(shí)障礙,而如果是腦損傷,下丘腦傷,合并顱內(nèi)血腫或者是腦水腫引起顱內(nèi)高壓,會(huì)出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙。
顱CT掃描對(duì)診斷中線移位、腦室大小形態(tài)、顱內(nèi)血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血及顱骨骨折均可以顯示,但是卻比不上X線平片顯示完整。而如果是創(chuàng)道內(nèi)血腫或(和)合并顱內(nèi)血腫以及廣泛性腦挫裂傷而引起嚴(yán)重顱內(nèi)壓升高者,可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、進(jìn)行性意識(shí)障礙,甚至發(fā)生腦疝。
治療與飲食注意:
原則上是早期,一次性徹底清創(chuàng),清創(chuàng)后傷道敞開(kāi)、腦搏動(dòng)出現(xiàn),能行無(wú)張力縫合。而若頭皮張力過(guò)大,筋膜下游離,將兩側(cè)減張切開(kāi),封閉頭皮創(chuàng)口。除此之外可以用地塞米松、氟康唑、異煙肼、拉氧頭孢鈉、萬(wàn)古霉素、甲氨蝶呤等化療藥物,飲食不能油膩。
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