椎動脈狹窄和閉塞的話，這個一定要看具體的情況，才能決定治療方案。椎動脈閉塞或狹窄一般引起的癥狀都是以頭暈，惡心，嘔吐，有的人也會表現出眩暈或者是肢體的麻木等等一些癥狀，有的人也會出現一些行走不穩(wěn)等一些特殊的癥狀。主要是以小腦以及腦干的梗死為主。
椎動脈閉塞和狹窄
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經外科
2018-10-107990次
概述：
對癥用藥建議：
第一點，對于輕癥來講，只是查體發(fā)現的椎動脈狹窄或閉塞，這個時候可以暫時不用放支架，這個時候可以通過阿司匹林以及氯吡格雷抗凝治療，然后再通過阿托伐他汀類降脂藥物，穩(wěn)定斑塊治療。這個時候暫時先可以觀察，基本上三個月復查一次。
第二點，對于一些已經有腦梗死的患者來講，腦梗死主要表現在腦干以及小腦上，這個時候是需要進行放置支架進行治療，預防進一步腦梗死的復發(fā)以及加重。
第三點，對于已經發(fā)生的一些腦梗死的患者來講，支架只是一部分治療的措施，更重要的是明確是否還有其他地方的狹窄。因此就算放完支架之后，也需要規(guī)律的口服阿司匹林和氯吡格雷進行治療。
第四點，對于已經有明顯腦梗死癥狀的椎動脈閉塞的情況下，如果顱內代償不充分的話，可以做枕動脈和小腦后下動脈的血管吻合手術。
飲食注意：
平常日控制血壓，穩(wěn)定血糖，戒煙戒酒，一定要以低脂高蛋白飲食為主，比如說多吃一些瘦肉精肉之類的，少吃一些油炸類的食品，比如薯條之類的，然后多飲食一些蔬菜，比如粗纖維食物，芹菜，韭菜等等，加速大便的排出，保持通便的穩(wěn)定。
也可以適當的喝一些果汁之類的富含維生素c的食物，這樣有助于患者的康復。保持心情的舒暢，在適當的時候可以打打太極拳，或者是適當的散步功能鍛煉，都是很不錯的。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
椎動脈狹窄怎么辦椎動脈狹窄是臨床中，特別是對于老年人，非常多見的一種疾病，好多人發(fā)現頭暈，然后去做體檢做檢查，超聲發(fā)現有一側的椎動脈狹窄。狹窄分為生理性和病理性的，因為人有兩根椎動脈，如果是有一根是先天性的比較細，這種一般問題不大，它是全程都是纖細，比對側要細，這個是發(fā)育的問題。還有一種情況就是因為動脈硬化，造成了椎動脈的斑塊，引起的血流的減少，這種是有臨床意義的。有一部分如果是狹窄很嚴重，引起了腦部供血不足，這種是要進行進一步的干預，包括手術，比如說斑塊的剝離，包括椎動脈的支架，都是我們臨床中常做的一些手術。
01:10
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 34203次
-
椎動脈狹窄必須支架嗎椎動脈狹窄要看他的癥狀，狹窄是局部有斑塊造成的，還是整個全程都纖細。因為有一部分人是先天性的一側發(fā)育，跟對側相比血管管腔要細一些。因為雙側的椎動脈是有交通的，這邊供血，那邊是可以代償。所以并不是所有的椎動脈狹窄都需要做手術，但是有臨床癥狀的，經常頭暈的，或者曾經造成過腦梗死的，這種是需要進行手術治療的。
01:00
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 10674次
-
椎動脈閉塞和狹窄的癥狀是什么椎動脈狹窄是由于動脈粥化硬化斑塊而導致椎動脈管腔內狹窄以及閉塞而產生的癥狀，椎動脈狹窄會使患者出現運動障礙，甚至出現四肢癱瘓的癥狀，椎動脈狹窄可以使用抗血小板以及降壓，降脂的藥物進行輔助性的治療，也可以使用椎動脈重建術以及腔內支架的手術方式進行治療。椎動脈狹窄一般會引起四肢癱瘓以及步態(tài)不穩(wěn)，惡心嘔吐的癥狀，同時也會導致身體出現供血不足以及功能性缺血發(fā)作的情況，也要注意避免由于其他病癥導致椎動脈狹窄出現惡化的情況。患者一定要注意合理的休息，避免出現椎部感染的情況，也要及早的去進行治療。語音時長 01:22”
紀振剛
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2022-09-06 1268次
-
椎動脈狹窄椎動脈狹窄主要有兩種原因導致的：第一種是血管內壁的增生或者是斑塊形成，導致椎動脈內部出現狹窄的情況。還有一種情況就是由于頸椎的一些骨性的增生，比如說鉤椎關節(jié)以及椎動脈孔，這些骨性的狹窄對椎動脈造成擠壓而導致椎動脈出現狹窄。第一種治療的方式就是通過一些介入的治療方式，然后找到血管斑塊形成的位置再放入支架，然后擴張起狹窄的動脈之后供血量明顯增強，大腦供血就會得到明顯的改善。如果是第二種骨性增生導致的需要進行手術治療，并且要打開頸椎，找到骨性狹窄的地方，然后把一些骨性增生的部位進行切除，這樣椎動脈沒有了壓迫，椎動脈狹窄就能夠改善，供血也就明顯的好轉。這是兩種關于椎動脈狹窄的治療方式，不論是哪一種，在平時還應當注意避免過猛的轉頭，因為在猛地轉頭的時候椎動脈就會出現受牽拉的情況，導致椎動脈出現收縮，有的還會引起椎動脈的痙攣，導致大腦供血急劇下降，出現眩暈天、旋地轉或者是暈倒的情況，所以這個動作一定要注意，盡量不要去做。并且在平時還應當注意頸椎的保暖，因為受涼之后血管也會引起收縮，所以在平時注意保暖，并且要應用暖水袋進行熱敷，來增加椎動脈的血液供應。語音時長 2:09”
劉繼健
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-20 19139次
-
什么是椎動脈狹窄椎動脈狹窄，是椎基底動脈供血不足，是一種后循環(huán)缺血癥狀。狹窄性病變特別是椎動脈起始部狹窄性病變，在臨床上并不少見。僅次于頸動脈分叉處頸內動脈狹窄而形成，成為第二個常見部位。這種疾病好發(fā)于老年人，所以中老年人一定要重視此病的預防。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2019-01-24 4405次
-
椎動脈狹窄掛什么科病情分析：椎動脈在解剖學上可分為顱外三段和顱內一段。椎動脈狹窄，會直接影響腦部的血液供應，引起后循環(huán)缺血。建議神經內科就診。意見建議：椎動脈狹窄有生理性的和病理性的，生理性的狹窄是指椎動脈先天性的發(fā)育不良，常見一側椎動脈纖細，對側椎動脈正常，這種一般無腦缺血癥狀，無需特殊處理。病理性狹窄，常常是由椎動脈粥樣硬化所引起的，可以戒煙，控制血壓、血糖、血脂等引起動脈粥樣硬化的危險因素，可以予以阿司匹林、他汀類降脂藥治療，嚴重的椎動脈狹窄，可以選擇支架植入術治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-16 3406次
-
椎動脈閉塞對于椎動脈閉塞來講，這個疾病常見于一些有高血壓，糖尿病或者是長期吸煙的患者。它引起的癥狀，一般情況下多為頭暈頭痛，肢體的麻木無力，吞咽功能障礙等等一些情況。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-22 10957次
-
左側椎動脈閉塞椎動脈血管閉塞的話，在臨床上相對比較常見，但是一定要分清它是一側還是雙側，如果僅僅是左側椎動脈閉塞的話，這個有的時候并不引起明顯的臨床癥狀，它形成的原因，有的時候是血管炎性的改變，或者是血管慢性的狹窄逐漸變成閉塞，這個時候一般有高血壓，糖尿病或者吸煙的病史。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-16 10946次
