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膽道蛔蟲(chóng)病的超聲表現(xiàn)

概述:

膽道蛔蟲(chóng)癥是腸道里面的蛔蟲(chóng)出現(xiàn)在膽道系統(tǒng),主要的臨床表現(xiàn)是突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛,但腹部卻沒(méi)有明顯的體征,診斷首選腹部彩超。

診斷難點(diǎn):

膽道蛔蟲(chóng)癥可能因?yàn)榛颊叻磸?fù)膽囊炎癥發(fā)作的,導(dǎo)致Oddi括約肌生理或病理松弛,使蛔蟲(chóng)趁機(jī)鉆入膽道內(nèi)。同時(shí),由于上腹部反復(fù)疼痛,導(dǎo)致腸道積氣形成干擾,彩超檢查有時(shí)候不一定能夠發(fā)現(xiàn)。

超聲表現(xiàn):

實(shí)時(shí)超聲發(fā)現(xiàn)蠕動(dòng)的活體蛔蟲(chóng)可以確診。伴有膽囊結(jié)石的患者,可見(jiàn)膽囊增大或不大,膽囊內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回聲團(tuán),后伴有聲影,提示結(jié)石。

膽囊內(nèi)可見(jiàn)長(zhǎng)條狀強(qiáng)回聲帶,呈漂浮狀,前端尖,伴有蠕動(dòng),那是蛔蟲(chóng)的聲像表現(xiàn),后不伴有身影。診斷有困難的,可進(jìn)一步CT或磁共振檢查,也可行MRCP檢查,以明確診斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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